درمان بواسیر(درمان هموروئید)

جهت درمان بواسیر (درمان هموروئید) هایی که رشد کرده اند و دیگر روشهای خانگی برای درمان آن کارساز نیست، باید حتما به دکتر متخصص بواسیر مراجعه گردد. دکتر برحسب نوع و درجه بیماری یکی از روش های درمانی را پیشنهاد میدهد. برای آشنایی با این روش ها می توانید با ما همراه باشید.

درمان بواسیر (درمان هموروئید) با لیزر

برخلاف روش های جراحی سنتی که هنوز هم در بیمارستان ها مرسوم است و می بایست بیمار یک روز قبل از عمل و تا دو روز بعد از آن در بیمارستان بستری باشد و دوران نقاهت پردردی را پشت سر بگذارد، به لطف استفاده از لیزر درمان بسیار ساده، بدون درد و سرپائی می باشد و پس از انجام کار میتوانید به زندگی عادی بازگردید. دو روش لیزر درمانی وجود دارد که پزشک بر حسب نوع و درجه هموروئید یکی را انتخاب می کند. از لیزر برای درمان بواسیر به دو صورت میتوان استفاده کرد:

۱-اشعه درمانی IRC

لیزر IRC بیشتر مواقع برای درمان بواسیر درجه یک و دو استفاده میشود. با از بین بردن بالشتک های متورم شده توسط اشعه IRC نتیجه سریع و بدون درد و خونریزی را به همراه دارد. در اینجا میتوانید با انواع درجات بواسیر آشنا شوید.

۲- لیزر CO2

برای درمان بواسیر درجه سه و چهار از لیزر CO2 استفاده میشود. با توجه به اینکه در هموروئیدهای درجه ۳ و ۴ رگ ها بزرگتر شده و کاملا بیرون زده هستند می بایست توسط لیزر CO2 بریده شوند و با توجه به اینکه در برش از لیزر استفاده شده است بافت های اطراف بالشتک های بواسیر صدمه نمی بینند. در هنگام برش خونریزی ایجاد نمی شود. همزمان با برش لیزری شریان های خونی ترمیم می شوند و عفونتی نیز ایجاد نمی شود. همچنین نیاز به پانسمان محل برش نمی باشد و تمامی این موارد باعث می شوند که دیگر نیاز به بستری و درد و رنج زیادی نباشد.

مزیت های استفاده از لیزر

عمل سرپایی و در مطب پزشک میتواند انجام شود.
نیاز به بیهوشی ندارد و خطرات عمل های سنگین سنتی را ایجاد نمی کند.
نیازی به بستری شدن نیست و میتوان پس از انجام عمل مرخص شوید.
نیازی به پانسمان و مراقبت های شدید بعد از عمل نیست.
مدت زمان درمان با لیزر کمتر از نیم ساعت است.

هزینه درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر

برای درمان با لیزر نمی توان قیمت مشخصی را اعلام کرد. دکتر بواسیر را بررسی و معاینه می کند و بر اساس میزان رشد و وضعیت بیماری اعلام قیمت می کند.

هموروئیدكتومی

تصویر درمان بواسیر (هموروئید) داخلی و خارجی

هموروئیدكتومی عمل جراحی سنتی برای برداشتن بواسیر میباشد. در حین این عمل شما تحت بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی قرار میگیرید تا متحمل درد نگردید.
در اطراف ناحیه ملتهب شكاف ایجاد می شود و ابتدا پزشك عروق محل را می بندد تا خونریزی نكنند و سپس توده را بر میدارد. محل جراحی ممكن است بخیه زده شده و یا باز گذاشته شود و توسط گاز استریل پانسمان شود.
جراحی با تیغ اسكالپل انجام می شود و حداقل یک روز می بایست در بیمارستان بستری شوید.
روشی دیگر نیز وجود دارد كه در آن از دستگاه منگنه مخصوصی استفاده می شود كه بدون ایجاد شكاف بواسیر را برداشته و زخم را میبندد. به این روش هموروئیدوپكسی می گویند. افرادی كه تحت این عمل قرار می گیرند پس از عمل درد كمتری نسبت به افرادی كه تحت عمل سنتی قرار گرفته اند احساس می كنند. باید بدانید که هزینه این عمل بیشتر است و احتمال عود كردن بواسیر در افرادی كه به این روش عمل میكنند بیش تر می باشد.

بازگشت به خانه پس از جراحی

پس از عمل، زمانی كه هنوز تحت بیهوشی عمومی قرار دارید یك بی حسی موضعی دراز مدت به محل زده می شود كه شش الی دوازده ساعت باقی می ماند. با این روش پس از عمل متحمل درد شدید نمی شوید. اگر نمی خواهید شب در بیمارستان بمانید، باید منتظر بمانید تا اثر بیهوشی کاملا از بین رفته باشد. برای اطمینان از این مسئله باید حتما یکبار ادرار کرده باشید. ناتوانی در ادرار گاهی به دلیل التهاب بافت ها یا اسپاسم عضلات لگنی رخ می دهد.
یك نفر باید باشد تا شما را به خانه ببرد.
دوران نقاهت می تواند بین دو الی سه هفته طول بکشد.

مراقبت های پس از جراحی سنتی برداشتن بواسیر

ممكن است پس از عمل درد داشته باشید. از پزشكتان بپرسید كه چه مسكن هایی را میتوانید مصرف كنید.
كمی خونریزی عادی است به ویژه پس از اولین دفع.
برای چند روز پس از عمل مایعات زیاد بنوشید و رژیم غذایی سرشار از فیبر داشته باشید. با استفاده از سبزیجات و مصرف بالای میوه می توانید بسیاری از مواد مورد نیاز را جذب نمایید. سپس دوباره می توانید رژیم عادیتان را داشته باشید اما به مرور میزان فیبر رژیم غذاییتان را بالا ببرید.
اگر درد زیادی دارید می توانید قبل و بعد از دفع برای كاهش درد از بی حس كننده ها استفاده كنید.
بعضی پزشكان ممكن است توصیه نمایند كه پس از عمل برای جلوگیری از عفونت و كاهش درد از آنتی بیوتیك ها مانند مترونیدازول استفاده كنید.
ممكن است پزشكتان توصیه نماید تا از ملین ها استفاده كنید چرا كه تحمل فشار زیاد به هنگام دفع می تواند منجر به عود كردن بواسیر گردد.
پس از گذشت دو تا سه هفته از جراحی، مجدداً برای معاینه به جراحتان مراجعه نمایید.

چه زمانی این عمل کاربرد دارد

برای بواسیر های داخلی بسیار بزرگ
بواسیر های داخلی كه پس از درمان های خانگی نیز درمان نشده اند.
بواسیر های خارجی بزرگ
زمانی كه سایر روش های درمان بواسیر مانند خشك كردن و استفاده از كش جواب نداده است.

این روش تا چه اندازه كاربردی است؟

افرادی كه تحت عمل جراحی قرار می گیرند بواسیرشان برداشته می شود اما این كه بواسیر عود كند یا نه به توانایی آنها در تغییر عادات غذایی و جلوگیری از یبوست بستگی دارد. بواسیر در پنج نفر از هر صد نفر كه جراحی میكنند عود می كند.

عوارض دوران نقاهت

خون ریزی ناحیه مقعد
هماتوما ( جمع شدن خون زیر پوست پس از جراحی )
ناتوانی در كنترل ادرار و مدفوع
عفونت محل جراحی
گیر کردن مدفوع در كانال مقعد

باید دقت نمایید كه موفقیت هموروئیدكتومی به شدت به توانایی شما در صلاح عادات دفعیتان بستگی دارد. جراحی نسبت سایر روش ها مانند خشك كردن، نتایج بلند مدت تری دارد اما هزینه و عوارض جانبی بیشتری دارد و معمولا دردناك تر است. بنابراین بهتر است در صورت امکان از لیزر جهت درمان استفاده شود.
اکثر روشهای درمان بواسیر به صورت خانگی یا سنتی پاسخگو نیستند. در مقایسه با جراحی، روش درمانی لیزر ریسك كمتری دارد. بدون درد و عوارض هستند و نیاز به بستری شدن ندارد. جراحی برای بواسیر های داخلی كوچك توصیه نمی شود. مگر اینكه همزمان بواسیر داخلی بزرگ نیز داشته باشید. هم چنین لازم به ذکر است که موارد زیر ممکن است در بلند مدت نیز برای فرد ایجاد شوند.

باریك شدن كانال مقعدی
عود كردن بواسیر
به وجود آمدن زخم غیر عادی بین كانال مقعدی یا راست روده و ناحیه ای دیگر
پرولاپس ( بیرون زدگی ) راست روده